Đây là một bài học cho tất cả các nam phụ lão ấu: xin hãy đi khám nếu thấy cơ thể có bất thường, mọi triệu chứng đều có thể tiềm ẩn một thảm họa nào đó.
Bài báo được đăng tải trên Tạp chí Ca bệnh Tiết niệu học, Vương quốc Anh, với tiêu đề “Case lâm sàng: Nút mạch siêu chọn lọc điều trị cương dzương không tự chủ tăng lưu lượng thứ phát do rò động mạch thể hang hai bên”. Nghe có vẻ phức tạp, tuy nhiên những gì dưới đây sẽ tương đối dễ tiêu hóa và cũng tương đối nhớ đời (!)
Bệnh nhân nam, 35 tuổi, cách thời điểm khám 9 ngày có ngã xe đạp một cú khá đau, sau ngã sưng nề bầm tím vùng tầng sinh môn (ở nam giới, vùng này giới hạn bởi lỗ deets và đáy của túi bi – T/N: sorry vì từ ngữ ngớ ngẩn nhưng tui không muốn bị khoá acc). Sau cú ngã, bệnh nhân nhìn chung không gặp vấn đề gì khó khăn, ngoại trừ việc đi lại hơi lạch bạch, và ờm, thằng nhóc của anh đã quyết tâm chào cờ liền tù tì suốt 9 ngày!
Bệnh nhân có lẽ xí hổ quá không dám đi khám, tuy nhiên sau chín ngày, hẳn anh lại xí hổ vì thằng nhóc trên bảo dưới không nghe hơn, nên đến khám và nhập viện ở Bệnh viện Đại học Y Southampton, Hampshire, UK. Thăm khám tại đây phát hiện cương dzương độ IV (cương cứng hoàn toàn, theo Thang điểm độ cứng cương dzương – thứ này hoàn toàn có thật nha bà con). Chọc khí máu xác định tình trạng này gây ra do tăng lưu lượng từ động mạch thể hang, đây là một sự may mắn vô cùng to lớn với bệnh nhân do cương dzương tăng lưu lượng ít đau hơn, và cũng ít nguy hiểm hơn cương dzương giảm lưu lượng (vốn có thể gây hoại tử cậu bé, và tình trạng này thì buộc phải đi cấp cứu).
Thông thường, cương dzương không tự chủ chỉ cần điều trị bảo tồn như chườm đá, tuy nhiên ở bệnh nhân này, khi đã 9 ngày trôi qua mà thằng nhóc vẫn chưa chịu đi ngủ, các bác sĩ phải tiến hành can thiệp nút mạch để giảm lượng máu đến đánh thức thằng nhỏ. Bệnh nhân sau đó được xuất viện, và phải đến một năm sau chức năng cương dzương của anh ta mới trở lại bình thường.
Tài liệu tham khảo: Sarah Prattley, Timothy Bryant, Rowland Rees, “Superselective Embolization with Microcoil and Gelfoam for High-Flow Priapism Secondary to Bilateral Cavernous Fistulae: A Case Study”, Case Reports in Urology, vol. 2019, Article ID 3916056, 4 pages, 2019. https://doi.org/10.1155/2019/3916056
Hình ảnh chỉ mang tính chất minh họa.
