Khi ung thư lộ diện dưới dạng khối u, điều gì đã ngăn cản các bác sĩ cắt bỏ mọi phần mô bị ảnh hưởng và thế là xong việc? Giả sử như bạn phát hiện mình có nổi cục cứng ở ngực đi, liệu việc cắt bỏ nó hoàn toàn có làm đống tế bào ung thư “tái xuất giang hồ”? Làm thế nào mà di căn lại khiến cho mọi phương pháp đều trở nên bất khả thi?
_____________________
Khi ung thư lộ diện dưới dạng khối u, điều gì đã ngăn cản các bác sĩ cắt bỏ mọi phần mô bị ảnh hưởng và thế là xong việc? Giả sử như bạn phát hiện mình có nổi cục cứng ở ngực đi, liệu việc cắt bỏ nó hoàn toàn có làm đống tế bào ung thư “tái xuất giang hồ”? Làm thế nào mà di căn lại khiến cho mọi phương pháp đều trở nên bất khả thi?
Bạn có quyền lựa chọn cắt bỏ khối u hoặc không, nhưng bạn không thể lựa chọn loại bỏ tế bào nào vì nó quá bé để có thể xác định từng tế bào trừ khi đợi nó phát triển đến kích thước khối u.
Liệu bạn đã loại bỏ được hết từng tế bào trong lần phẫu thuật gần nhất hay không? Không ai biết cả. Chúng ta chỉ có thể có câu trả lời trong đợt tái khám vài tháng sau.
_____________________
u/trsrogue (643 points – x4 silvers – x3 helpful – x2 hugz)
Hãy tưởng tượng bạn có một thảm cỏ cảnh xanh mướt ngay trong sân sau nhà, đại diện cho (cơ thể bạn). Sân cỏ của bạn xinh đẹp truyệt trần, 10 điểm chất lượng, 100% cỏ xanh sạch đẹp, một cọng cỏ dại cũng không có. Nhưng chợt một ngày, vài hạt bồ công anh (đại diện cho tế bào ung thư) từ chỗ khác bay vào vườn nhà bạn (có thể do đột biến tự nhiên, bất thường ở gene, yếu tố môi trường, …) Bạn không hề biết chuyện này, nên đâu thể kết luận chính xác là có bao nhiêu hạt đã bay vào hay là chúng rơi xuống chỗ nào. Không phải hạt hoa dại nào cũng có thể nảy mầm (một vài tế bào ung thư bị hệ thống miễn dịch nhà bạn triệt hạ), nhưng những hạt khác thì có. Chúng lớn lên, phát triển thành những cây dại khỏe mạnh (một khối u). Trong thời gian này, bạn vẫn không thể biết được lũ cây dại đang ở đâu vì chúng vẫn còn lẫn với cỏ cảnh (khối u bé, lành tính và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào).
Một ngày nọ, bạn ra sân nhìn ngắm bãi cỏ của mình và bất chợt thấy có gì đó sai sai: cỏ non xanh tận chân trời, hoa dại vàng điểm một vài bông hoa (bạn có những triệu chứng đầu tiên). Ngay lúc đó, bạn tức tốc đi lấy dụng cụ làm vườn (đi khám bác sĩ), bạn đào đất lên, cố gắng nhổ tận gốc rẽ chỗ cỏ dại (phẫu thuật cắt bỏ khối u), và nghĩ rằng thế là xong.
Nhưng, bạn có chắc đấy là chỗ cỏ dại duy nhất? Liệu ngoài kia thực sự có bao nhiêu hạt hoa dại đã sà xuống? Bao nhiêu trong số chúng đã nảy mầm? Còn bao nhiêu bông bồ công anh khác đang chực chờ nở rộ? Liệu chỗ hoa dại bạn vừa nhổ đã kịp phân tán hạt (di căn) hay chưa? Liệu bây giờ có nên đi phun thuốc diệt cỏ dại (hóa trị) khắp vườn? Thuốc diệt cỏ sẽ giúp bạn loại trừ nhiều cỏ dại hơn (nếu vẫn còn), nhưng có diệt sạch được 100% không? Lỡ đâu phun thiếu một chỗ thì sao? Hoặc lỡ đâu là cỏ dại này nhờn loại thuốc bạn phun? Bao giờ thì chuyện này mới kết thúc đây?
Duma ung thư.
(T/N: bác này giải thích hay, cơ mà chưa chuẩn 100%, nên đọc thêm bác ở dưới sẽ rõ hơn)
>>u/stillnotelf (42 points)
Cách giải thích cũng hay đấy, cơ mà có 1 số điểm chưa ổn lắm, ông /u/trsrogue bảo là coi sân cỏ là cơ thể bạn, thế thì cái sân khác là cơ thể của người khác rồi… đó đâu thể là nguồn gây ung thư ở con người. (hãy nói hạt bồ công anh là tác nhân gây đột biến gene hay vì là tế bào ngoại sinh)
(T/N: giải thích lại ý bác này cho dễ hiểu là ung thư gây ra bởi đột biến gene (nguyên nhân đột biến có thể do yếu tố môi trường, do di truyền) hạt bồ công anh bay đến chỗ nào cũng lên cây được chứ ung thư thì sao nhảy từ cơ thể người này sang phát triển ở cơ thể người kia được) vậy nên ta coi hạt bồ công anh kia là tác nhân gây đột biến chứ không nên coi nó là tế bào ung thư của 1 người khác bay sang nhà bạn.)
À, trừ 1 trường hợp nhé, con quỷ Tasmanian (T/N: 1 loài thú có túi ăn thịt ở Úc), bệnh ung thư ở loài này lây truyền kiểu tế bào ung thư của con nọ dính sang cơ thể con khác rồi phát triển theo đúng nghĩa đen. https://en.wikipedia.org/wiki/Devil_facial_tumour_disease. Đấy, cách giải thích của ông là hoàn hảo với loài này nhó.
>u/MatrixAdmin (25 points)
Đây là lý do tại sao liệu pháp miễn dịch cực kì hứa hẹn! Dặm xíu mắm muối cho cách giải thích của bác nhé, chúng ta có một đội quân gồm hàng triệu siêu chiến binh được biến đổi gene hoặc máy bay không người lái có AI với khả năng tấn công, nhắm đích chính xác để có thể phát hiện, tiêu diệt toàn toàn và ngăn chặn những mọi sự xâm nhập.
Liệu pháp tế bào CAR T là 1 công nghệ tuyệt vời siêu cấp pro vip và siêu hiệu quả. Chỉ vài năm nữa thôi, ung thư sẽ chỉ còn là quá khứ, với 2 chữ “đã từng” được coi là vô phương cứu chữa, tất cả đều nhờ vào những tiến bộ thần kì trong công nghệ y học.
(T/N: CAR T giải thích dễ hiểu thì là lấy tế bào T từ cơ thể ra, buff skill, xong rồi thả lại vào cơ thể cho nó đi đánh tế bào ung thư)
_____________________
u/MJMurcott (2.3k points)
Đối với 1 số loại ung thư có thể sẽ thế đấy, bác sĩ phải cân bằng giữa việc loại bỏ tất cả khối u hoặc không để đảm bảo răng không gây tổn hại đến phần còn lại của cơ quan đó khi mà chính tế bào ung thư đang giữ cho người đó sống.
_____________________
T/N: Tại sao chữa ung thư lại khó đến vậy?
Ung thư không phải là 1 bệnh, mà nó là một nhóm bệnh, có hơn 100 loại ung thư, và không có 1 thần dược chữa bách bệnh cả. Đối với hầu hết các loại ung thư, việc điều trị là kết hợp giữa phẫu thuật cắt bỏ khối u và hóa trị/xạ trị để diệt hết các tế bào tàn dư. Ung thư là do đột biến gene, không phải là thành ung thư là hết, chính tế bào ung thư lại tự đột biến tiếp, nên có trường hợp 5 anh em tế bào ung thư trên 1 chiếc khối u, thật là khó khăn khi mà loại thuốc này chỉ có tác dụng với ung thư this mà không hề hấn gì với ung thư that. Mà lũ tế bào ung thư cũng rất khôn ngoan, chúng xây thêm mạch máu, chúng vô hiệu hóa hệ miễn dịch, …
