Tiến tới miễn viện phí toàn dân: Gói khám sức khỏe miễn phí định kỳ cho toàn dân gồm những dịch vụ gì?

Theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), khi chính sách miễn viện phí toàn dân được triển khai, mỗi người dân sẽ hưởng gói khám sức khỏe định kỳ với các chuyên khoa cơ bản gồm: Tai – mũi – họng, răng – hàm – mặt, mắt, da liễu, hô hấp và nội tổng quát.

Mới đây, tại hội thảo lấy ý kiến về định hướng xây dựng Đề án từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà cho biết, miễn viện phí là công cụ bảo vệ người dân khỏi những cú sốc tài chính do bệnh tật, đồng thời tạo nền tảng để người dân tiếp cận dịch vụ y tế sớm và hiệu quả hơn. Khi rào cản tài chính được gỡ bỏ, việc khám chữa bệnh không còn là lựa chọn đắn đo mà trở thành quyền thực sự của mọi người.

Theo đó, chính sách khám sức khỏe định kỳ và sàng lọc miễn phí cho toàn dân được xem là bước tiến lớn trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. Để chủ trương này đi vào đời sống, ngành y tế phải chuẩn bị đồng bộ cả về cơ chế, nhân lực, cơ sở vật chất và nguồn lực tài chính.

Liên quan đến vấn đề này, trao đổi với PV Dân Việt, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) cho biết, khi chính sách miễn viện phí toàn dân được triển khai, mỗi người dân sẽ hưởng gói khám sức khỏe định kỳ với các chuyên khoa cơ bản gồm: Tai – mũi – họng, răng – hàm – mặt, mắt, da liễu, hô hấp và nội tổng quát.

Theo bà Trang, gói khám miễn phí này dựa trên quy định hiện hành, đồng thời được cập nhật kết quả lên sổ sức khỏe điện tử để quản lý thống nhất. Các chỉ định kỹ thuật được thực hiện theo đánh giá chuyên môn của bác sĩ.

Đối với dịch vụ sàng lọc bệnh tật (đặc biệt là các bệnh có nguy cơ cao như ung thư, tim mạch), bà Trang cho biết, Bộ Y tế đã có Thông tư 30 quy định gói dịch vụ y tế cơ bản tại trạm y tế xã. Tuy nhiên, Bộ đang rà soát để lựa chọn các dịch vụ phù hợp, chi phí hiệu quả và có khả năng phòng bệnh sớm. Trước mắt, ưu tiên sàng lọc những bệnh phổ biến, dễ phát hiện sớm và can thiệp hiệu quả. Các kỹ thuật chuyên sâu hơn sẽ được triển khai theo lộ trình, tùy khả năng cân đối quỹ.

“Ước tính chi phí khám trung bình khoảng 300.000 đồng/người. Với hơn 80 triệu người không thuộc nhóm lao động (doanh nghiệp đã chi trả theo luật), tổng kinh phí khoảng 25.000 tỷ đồng”, bà Trang tính toán.

Bà Trang cũng cho hay, ngân sách nhà nước không chi toàn bộ ngay trong năm 2026 mà phân bổ theo từng giai đoạn, ưu tiên người thuộc nhóm chính sách, trẻ em, người cao tuổi, người khuyết tật, đồng bào dân tộc thiểu số. Người có thẻ BHYT có thể được thanh toán từ quỹ BHYT.

Cụ thể, giai đoạn 2026-2027: Người dân được khám sức khỏe hoặc sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần; toàn bộ dân số có sổ sức khỏe điện tử. Nhóm cận nghèo và người từ 75 tuổi trở lên được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi BHYT.

Giai đoạn 2028-2030: Tỷ lệ chi tiền túi của người dân giảm xuống dưới 30%; mở rộng danh mục sàng lọc các bệnh phổ biến; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95%. Sau năm 2030: Tiến tới miễn viện phí toàn dân trong gói dịch vụ cơ bản.

Thứ trưởng thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh rằng chính sách miễn viện phí muốn triển khai hiệu quả phải dựa trên nền tảng vững chắc là quỹ BHYT, kết hợp với ngân sách nhà nước và các nguồn lực xã hội hóa.

Về lộ trình tăng mức đóng BHYT, bà Trang cho biết việc điều chỉnh sẽ được thực hiện theo lộ trình hợp lý, phù hợp khả năng chi trả của người dân, doanh nghiệp và ngân sách, tránh tạo áp lực đột ngột. Khi huy động thêm nguồn tài chính, thiết kế chính sách phải bảo đảm không ảnh hưởng đến quyền lợi người bệnh.

Bà Trang cho rằng, khi quỹ BHYT đủ mạnh mới có thể mở rộng tối đa quyền lợi trong gói miễn viện phí. Ở hầu hết các quốc gia áp dụng chính sách miễn viện phí, người dân vẫn phải đồng chi trả ở một mức nhất định để bảo đảm sử dụng dịch vụ hợp lý và có trách nhiệm.

Đọc thêm