Nước tiểu có hoàn toàn vô trùng không?
Tất nhiên là tôi không định uống, tôi chỉ đang tò mò thôi vì mỗi lần tìm kiếm kết quả thì tôi lại nhận được nhiều câu trả lời khác nhau. Một số trang web thì nói có, một số khác thì không. Tôi nghĩ nếu hỏi ở đây sẽ có câu trả lời rõ ràng hơn.
____________________
Link Reddit: https://redd . it/eiz5ke
____________________
u/kthomasw (7.3k points – x3 golds – x3 silvers)
Xin chào, tôi là một nhà khoa học và tôi đã viết luận án về chủ đề này. Câu trả lời ngắn gọn là không, nước tiểu không vô trùng. Mọi người đều có một tổ hợp những vi khuẩn ở trong bàng quang của họ, chỉ là ở đó sẽ có sinh khối thấp và không thể phát hiện khuẩn bằng quá trình xét nghiệm nước tiểu tiêu chuẩn.
Đây là đường dẫn đến bài báo gốc chứng minh rằng “vi khuẩn có thể được tìm thấy trực tiếp trong bàng quang và không phải là kết quả của việc nhiễm khuẩn âm đạo hoặc da”:
https://ncbi . nlm . nih . gov/pubmed/22278835
Và đây là một bài báo khác cho thấy rằng “việc xử lý nước tiểu theo tiêu chuẩn chung sẽ không phát hiện được tất cả các sinh vật sống trong nước tiểu”:
https://ncbi . nlm . nih . gov/pmc/articles/PMC3957746/
Nếu bạn muốn một bài viết mô tả kỹ lưỡng, nhưng dễ đọc về nghiên cứu này, hãy xem ở đây:
https://liveutifree . com/uti-test/.
(Bổ sung nhé, tôi là cố vấn khoa học cho LiveUTIfree).
Hãy cho tôi biết nếu có ai muốn biết thêm thông tin. Tôi sẽ rất vui khi nói thêm về chủ đề này ở đây.
> u/Shutterstormphoto (956 points)
Có vẻ hợp lý khi vi khuẩn sống trong nước tiểu đều thích nghi tốt với môi trường đó. Vậy những vi khuẩn đó có tồn tại bên ngoài nước tiểu không? Nếu bạn tè lên một vết thương hở, thì vi khuẩn ở đó có gây nghiễm trùng không? Hay nó sẽ chết vì trong máu không có amoniac v.v. Nước tiểu có thể gọi là vô trùng tương đối nếu vi khuẩn sống trong đó không lây lan gây nhiễm, ngay cả khi nó không hoàn toàn vô trùng.
Có vẻ như các bác sĩ phẫu thuật trong nhiều năm đã xem nước tiểu là vô trùng mà không có hậu quả nào tiêu cực, vì vậy điều này có vẻ hợp lý với tôi.
>> u/kthomasw (1.7k points – x3 golds – x3 silvers)
“Có vẻ hợp lý khi vi khuẩn sống trong nước tiểu đều thích nghi tốt với môi trường đó. Vậy những vi khuẩn đó có tồn tại bên ngoài nước tiểu không?”
Tôi đồng ý, vi khuẩn trong bàng quang đã thích nghi với môi trường ở đó. Điều thú vị là chúng ta có thể tìm thấy cùng một chủng vi khuẩn (hoặc gần ở mức chúng ta có thể đo được) trong bàng quang và âm đạo của phụ nữ tại một số thời điểm cụ thể:
https://ncbi . nlm . nih . gov/pubmed/29674608/
Điều đó có nghĩa là ừ, vi khuẩn bàng quang có thể cư trú ở nhiều nơi (ví dụ bàng quang và âm đạo). Nhưng chúng ta chưa biết nhiều về cách vi khuẩn có thể sống khoẻ mạnh trong bàng quang.
“Nếu bạn tè lên một vết thương hở, thì vi khuẩn ở đó có gây nhiễm trùng không?”
Đó không phải là điều mà bạn nên lo lắng nhiều. Chủ yếu là do mức độ vi khuẩn trong nước tiểu thường thấp đến mức hệ thống miễn dịch của bạn sẽ có thể tiêu diệt chúng hoàn toàn mà không có vấn đề gì. Nhưng điều đó không có nghĩa là không thể, và tôi không biết về một nghiên cứu đã xem xét việc tiểu vào vết thương.
“Nước tiểu có thể gọi là vô trùng tương đối nếu vi khuẩn sống trong đó không lây lan gây nhiễm, ngay cả khi nó không hoàn toàn vô trùng.”
Tôi nghĩ ý bạn đang muốn nói là “tại sao chúng ta phải quan tâm đến vi khuẩn ở trong bàng quang nếu nó không gây ra vấn đề gì?” Và đó là một câu hỏi khá hay. Câu trả lời là chúng tôi nghĩ rằng những vi khuẩn này sẽ có tác dụng nhất định nhưng chúng tôi chưa nghiên cứu về chúng trước đây vì nước tiểu luôn được coi là vô trùng. Ví dụ, không ai nghĩ rằng việc bàng quang hoạt động quá mức có thể là do vi khuẩn sống ở đó, nhưng chúng ta thấy rằng sự đa dạng của hệ vi sinh vật bàng quang tương quan trực tiếp với các triệu chứng và thậm chí có phản ứng với thuốc:
https://ncbi . nlm . nih . gov/pubmed/26423260/
Ngoài ra, khoảng 20% phụ nữ có triệu chứng UTI (nhiễm trùng đường tiết niệu) âm tính theo tiêu chuẩn chung. Có lẽ bởi vì việt xét nghiệm theo tiêu chuẩn chung đã thiếu mất uropathogen và gây ra vấn đề. Nếu chúng ta không thay đổi cách chúng ta nhìn nhận các triệu chứng rối loạn, chúng ta sẽ không bao giờ có thể thay đổi cách chúng ta chữa bệnh cho bệnh nhân.
“Có vẻ như các bác sĩ phẫu thuật trong nhiều năm đã xem nước tiểu là vô trùng mà không có hậu quả nào tiêu cực, vì vậy điều này có vẻ hợp lý với tôi.”
Câu hỏi này cũng rất hay. Bạn có biết rằng bệnh nhân trải qua phẫu thuật có khoảng 15-30% nguy cơ mắc UTI sau phẫu thuật? Vì nước tiểu được coi là vô trùng, bất kỳ triệu chứng UTI nào sau phẫu thuật cũng sẽ đều quy lỗi về cho bác sĩ. Giả định là bác sĩ đã làm sai điều gì đó dẫn đến nhiễm trùng. Đó là lý do tại sao hầu hết bệnh nhân đều sử dụng kháng sinh sau bất kỳ ca phẫu thuật nào. Nhưng chúng tôi thấy rằng nếu bạn xem xét bệnh nhân vào ngày phẫu thuật, thì các vi khuẩn gây nhiễm trùng hậu phẫu đều luôn xuất hiện:
https://ncbi . nlm . nih . gov/pubmed/30267143/
Có nghĩa là chúng ta đang xử lý các bệnh nhân không đúng cách vào ngày phẫu thuật và thông thường đó không phải là lỗi của bác sĩ phẫu thuật.
Vậy ý chính là gì?
Vâng, trong hơn 70 năm, quy luật bất thành văn về “nước tiểu vô trùng” luôn được chấp nhận. Và hầu hết bệnh nhân (50-80%) cuối cùng đều được điều trị thành công. Nhưng còn các nhóm bệnh nhân khác, những bệnh nhân không được thành công thì sao? Tôi nghĩ rằng chúng ta có thể làm tốt hơn.
____________________
Dịch bởi Kira Yagami | https://rdvn . page/write
________________________________
Bài đăng của bạn Kira Yagami trong group: https://www.facebook.com/…/reddi…/permalink/984595995271136/
