Cứu sống ngoạn mục cụ ông 72 tuổi ngừng tim, huyết áp bằng 0

Rơi vào tình trạng ngừng tim kháng trị do nhồi máu cơ tim cấp, bệnh nhân 72 tuổi ở TP.HCM được các bác sĩ giành lại sự sống nhờ áp dụng kỹ thuật hồi sinh tim phổi tuần hoàn ngoài cơ thể (E-CPR) ngay tại phòng thông tim.

Quyết định sinh tử cứu cụ ông 72 tuổi bị nhồi máu cơ tim

Thông tin từ Bệnh viện Nhân dân Gia Định sáng 26/6, ông T.V.T được cấp cứu tại một bệnh viện vào chiều 11/6, nguyên nhân khởi phát từ cơn đau thắt ngực dữ dội kéo dài cả giờ đồng hồ.

Tại đây, kết quả chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp thành dưới kèm tụt huyết áp, một tình trạng cực kỳ nguy hiểm do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim. Nhận thấy tính mạng người bệnh bị đe dọa, ê-kíp trực đã hội chẩn và chuyển tuyến khẩn cấp ông đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định chỉ trong 20 phút.

Ngay khi nhập viện tuyến trên, bệnh nhân rơi vào trạng thái lơ mơ, thở ngáp, huyết áp không đo được và mạch hoàn toàn biến mất. Điện tâm đồ ghi nhận cơn nhanh thất khiến trái tim chỉ còn “rung” lên loạn xạ chứ không thể bơm máu. Dù các y bác sĩ nỗ lực ép tim ngoài lồng ngực và sốc điện liên tục, trái tim bệnh nhân vẫn trơ ra, kháng trị hoàn toàn với các biện pháp hồi sức thông thường.

Đứng trước lằn ranh sinh tử mỏng manh, quy trình báo động đỏ E-CPR lập tức được kích hoạt. Chỉ mất 5 phút để ê-kíp ECMO túc trực và 20 phút tiếp theo, hệ thống tim phổi nhân tạo VA-ECMO được thiết lập thành công ngay tại phòng thông tim. Cỗ máy này tạm thời thay thế trái tim đã ngừng đập, duy trì việc bơm máu giàu oxy đi nuôi cơ thể. Ngay khi huyết động vừa tạm ổn, các bác sĩ nhanh chóng luồn ống thông, chụp mạch vành và tiến hành tái thông nhánh động mạch bị tắc nghẽn vốn là “thủ phạm” cốt lõi.

Nhịp tim của ông T. phục hồi ngay sau khi điểm tắc nghẽn được xử lý. Trải qua quá trình hồi sức chuyên sâu kết hợp kiểm soát thân nhiệt và lọc máu liên tục nhằm bảo vệ não bộ, phép màu đã xuất hiện. Bệnh nhân cai được máy ECMO sau ba ngày và hồi phục tỉnh táo hoàn toàn, có thể tự sinh hoạt cá nhân để chuẩn bị xuất viện vào ngày thứ bảy.

Tuổi tác không phải là rào cản tuyệt đối

Dựa trên thông tin từ tài liệu “TCBC – e-CPR cao tuổi final.docx”, giới chuyên môn đánh giá trường hợp này là một bước tiến y khoa vô cùng ấn tượng. Phần lớn các nghiên cứu E-CPR trên thế giới và các thử nghiệm lâm sàng đều chỉ giới hạn ở nhóm người bệnh dưới 65 hoặc 70 tuổi do những e ngại về rủi ro lão hóa, nhiều bệnh nền và dự trữ sinh lý suy giảm.

Bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Nhật Huy, người trực tiếp điều trị, nhấn mạnh tuổi tác không phải là rào cản tuyệt đối. Chìa khóa thành công nằm ở việc chọn đúng người bệnh, thời gian ngừng tim ngắn, nguyên nhân mạch vành có thể can thiệp được và thể trạng nền còn tốt. Đồng tình với quan điểm này, PGS,TS Nguyễn Hoàng Hải, Giám đốc Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết hệ thống phối hợp cấp cứu chuyên nghiệp và kỹ thuật E-CPR đang mở ra cơ hội sống cho rất nhiều người cao tuổi.

Qua ca bệnh kỳ tích trên, các chuyên gia y tế khuyến cáo thời gian cấp cứu là vàng. Khi gặp triệu chứng đau thắt ngực, đau lan lên vai gáy, vã mồ hôi, khó thở hay buồn nôn, người dân cần gọi ngay cấp cứu 115. Người bệnh tuyệt đối không tự lái xe hoặc chần chừ nằm theo dõi tại nhà để tránh đánh mất cơ hội vàng giữ lại mạng sống.

Đọc thêm