Cãi cọ, nói cười với người trong đầu, người phụ nữ bị gia đình đưa lên chùa làm lễ vì tưởng bị ma làm

Người phụ nữ hay nghe thấy tiếng nói trong đầu có lúc khen, có lúc chê, có lúc cãi lại có lúc nghe theo “tiếng nói trong đầu”.

Bỗng dưng nói cười một mình

Bác sĩ Nguyễn Thị Hoa, Phó Trưởng phòng Tâm lý Lâm sàng – Viện Sức khoẻ Tâm thần Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận một bệnh nhân (35 tuổi, trú tại Bắc Ninh) thường xuyên cãi cọ, nói cười với “người ở trong đầu”.

Bệnh diễn biến khoảng 5 năm nay. Người nhà thường xuyên bệnh nhân hay lơ đãng các công việc nhà, ít quan tâm chăm sóc gia đình, con cái mà hay trốn trong phòng một mình, nói chuyện một mình, có lúc thì cười một mình. Kèm theo bệnh nhân hay nghe thấy tiếng nói trong đầu có lúc khen, có lúc chê bệnh nhân. Bệnh nhân có lúc cãi lại có lúc nghe theo tiếng nói.

Các biểu hiện này tăng dần khoảng hơn 1 tháng, người nhà nghĩ bệnh nhân bị ma làm nên đã cho bệnh nhân lên chùa làm lễ nhưng không đỡ. Sau đó, người nhà đưa bệnh nhân lên bệnh viện tâm thần tỉnh, không rõ chẩn đoán, không rõ điều trị. Sau khoảng 4 tuần, thuyên giảm. Bệnh nhân được ra viện về nhà duy trì thuốc theo đơn.

Tuy nhiên, do không tuân thủ uống thuốc đều đặn, tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn. Bệnh nhân tự nhiên xuất hiện ngủ kém chập chờn, xuất hiện lại tiếng nói trong đầu nội dung khen chê. Kèm theo bệnh nhân cho rằng có người kết nối qua sóng điện từ để hại mình, muốn giết chết mình.

Bệnh nhân lại được đưa điều trị tại bệnh viện nhưng thường xuyên bỏ thuốc, tái phát tình trạng lảm nhảm, trò chuyện một mình. Do bị “tra tấn” bởi tiếng nói trong đầu, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng kiệt quệ cả tinh thần lẫn thể chất.

Tại Viện Sức khỏe tâm thần, qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán chị mắc tâm thần phân liệt thể paranoid kèm hội chứng ảo giác hoang tưởng rất nặng, trong đó ảo thanh kháng thuốc là triệu chứng nổi bật. Sau một thời gian điều trị, hiện bệnh nhân đã đỡ bệnh, ra viện và chuẩn bị đi làm trở lại.

60-70% bệnh nhân tâm thần phân liệt có “tiếng nói trong đầu”

Bác sĩ Hoa cho biết, tâm thần phân liệt: là bệnh lý loạn thần nặng và mạn tính, ảnh hưởng đến tư duy, hành vi và cảm xúc. Các nghiên cứu cho thấy, bệnh tâm thần phân liệt chiếm khoảng 0,3-0,5% dân số, khởi phát thường xuyên nhất vào cuối tuổi vị thành niên và những năm 20.

Trong đó, khoảng 60-70% người bệnh tâm thần phân liệt có triệu chứng ảo thanh. Đáng lo ngại, có một nhóm bệnh nhân dù đã dùng ít nhất hai thuốc chống loạn thần khác nhau nhưng ảo thanh vẫn tồn tại dai dẳng hàng ngày.

Qua các nghiên cứu tỉ lệ tăng dần trong vòng 100 năm qua, do sự điều chỉnh về tiêu chuẩn chẩn đoán cho rằng ảo thanh lời nói là tiêu chuẩn chính trong chẩn đoán tâm thần phân liệt.

PGS.TS Nguyễn Văn Tuấn, Viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm thần cho biết, một trong những phương pháp điều trị triệu chứng ảo thanh hiện nay là kích thích từ xuyên sọ (sọ (Transcranial Magnetic Stimulation, TMS), cho thấy hiệu quả rất tốt.

Theo PGS Tuấn, kích thích từ xuyên sọ là một kỹ thuật kích thích và điều biến thần kinh dựa trên nguyên tắc cảm ứng điện từ của một điện trường trong não, dùng các xung từ tính sóng ngắn xuyên qua xương sọ kích thích các tế bào thần kinh để làm thay đổi chức năng điện thần kinh của vùng não tương ứng.

Những dòng điện này giúp điều chỉnh hoạt động bất thường ở các vùng não liên quan đến việc xử lý âm thanh và ngôn ngữ – nơi được cho là “nguồn phát” của ảo thanh.

“Đây không phải kỹ thuật mới trong y học thần kinh, tâm thần. Tuy nhiên, điểm khác biệt nằm ở việc xây dựng phác đồ cá thể hóa, nhắm trực tiếp vào triệu chứng ảo thanh kháng trị, thay vì áp dụng chung chung như trước đây”, PGS Tuấn cho biết.

PGS Tuấn cũng nhấn mạnh, kích thích từ xuyên sọ không thay thế thuốc mà đóng vai trò liệu pháp bổ trợ. Việc chỉ định cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ, đặc biệt với người có tiền sử động kinh hoặc có thiết bị kim loại trong sọ não.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, người dân khi phát hiện người thân có các dấu hiệu bất thường nên đưa đi khám sức khỏe tâm thần sớm để được chẩn đoán và được điều trị kịp thời sẽ giúp người bệnh phục hồi tốt hơn.

Người bệnh tâm thần được chỉ định dùng thuốc cũng cần được giám sát uống thuốc đúng phác đồ điều trị, không bỏ thuốc khiến cho bệnh tình ngày một nặng hơn.

Đọc thêm