Xin chào, lại là mình – cô gái có chồng cận trên 10 diop xin trợ giúp từ các bạn đây.
Mình có nhận được nhiều comment về việc phẫu thuật mắt và nhận thấy có vẻ nhiều bạn chưa lường trước được các rủi ro sau khi phẫu thuật mắt – Có thể do bác sỹ không nhấn mạnh về các rùi ro này hoặc chỉ nói qua loa hoặc các bạn đã biết rồi nhưng thời gian của những ca cấy ghép thấu kính chưa đủ lâu để thấy hậu quả trên mắt mà nó gây ra.
Vì thế, như đã hứa, mình dịch một bài về những rủi ro mà thấu kính phakic gây ra với mắt từ trang web của Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để các bạn có thể cùng hiểu rõ hơn về chiếc thấu kính này.
Disclaimer: Đây hoàn toàn là dịch từ trang web của FDA – Mỹ. Mình hoàn toàn không có ý định cướp miếng cơm manh áo của ai mà chỉ muốn mọi người hiểu rõ hơn về các rủi ro thường gặp của việc cấy ghép thấu kính.
PHAKIC là gì?
Kính nội nhãn phakic, hoặc thấu kính phakic, là thấu kính làm bằng nhựa hoặc silicone được cấy vào mắt vĩnh viễn để giảm nhu cầu đeo kính hoặc kính áp tròng của một người. Phakic là thủy tinh thể (nhân tạo) được cấy vào mắt mà không cần loại bỏ thủy tinh thể tự nhiên của mắt. Trong phẫu thuật cấy ghép phakic, một vết rạch nhỏ được thực hiện ở phía trước của mắt. Thấu kính phakic được đưa vào qua vết rạch và đặt ngay trước hoặc ngay sau mống mắt.
Cấy thấu kính phakic liên quan đến một quy trình phẫu thuật. Như trong bất kỳ quy trình tế nào khác, sẽ có những rủi ro liên quan. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là mọi người phải hiểu những hạn chế và rủi ro của phẫu thuật cấy ghép ống kính nội nhãn phakic.
Trước khi tiến hành phẫu thuật cấy ghép kính nội nhãn phakic, nên cân nhắc kỹ giữa rủi ro và lợi ích và cần cố gắng tránh bị ảnh hưởng bởi những người khuyến khích bạn làm điều đó.
Những rủi ro:
Bạn có thể bị mất thị lực. Một số bệnh nhân bị mất thị lực do phẫu thuật cấy ghép thấu kính phakic mà không thể điều chỉnh bằng kính, kính áp tròng hoặc một phẫu thuật khác. Mức độ mất thị lực có thể nghiêm trọng.
Bạn có thể xuất hiện các triệu chứng suy nhược về thị giác. Một số bệnh nhân bị lóa, quầng sáng, nhìn đôi và/hoặc giảm thị lực trong các tình huống ánh sáng ở mức độ thấp – điều này có thể gây khó khăn khi thực hiện các công việc, chẳng hạn như lái xe, đặc biệt là vào ban đêm hoặc trong điều kiện sương mù.
Bạn có thể cần phẫu thuật mắt bổ sung để đặt lại vị trí, thay thế hoặc loại bỏ thấu kính phakic. Những phẫu thuật này có thể cần thiết vì sự an toàn của bạn hoặc để cải thiện chức năng thị giác của bạn. Nếu thông số của ống kính không phù hợp khi đặt trong mắt, có thể cần phải đổi thấu kính phakic. Bạn cũng có thể phải đặt lại vị trí, loại bỏ hoặc thay thế thấu kính, nếu thấu kính không ở đúng vị trí, không đúng kích cỡ và / hoặc gây ra các triệu chứng suy nhược về thị giác. Mỗi quy trình phẫu thuật bổ sung đều có rủi ro riêng.
Thấu kính sau khi đặt có thể quá mạnh hoặc quá yếu so với mắt bạn. Nhiều bệnh nhân được điều trị không đạt được thị lực 20/20 sau phẫu thuật. Mức độ hiệu quả của thấu kính phakic được cấy ghép có thể quá mạnh hoặc quá yếu. Điều này là do những khó khăn trong việc xác định chính xác ống kính công suất bạn cần. Điều này có nghĩa là bạn có thể sẽ vẫn cần kính hoặc kính áp tròng để thực hiện ít nhất một số tác vụ. Ví dụ, bạn có thể cần kính để đọc sách, ngay cả khi bạn không cần chúng trước khi phẫu thuật. Điều này cũng có nghĩa là bạn có thể cần phẫu thuật lần thứ hai để thay thấu kính cũ bằng một thấu kính khác nếu sức mạnh của thấu kính được cấy ghép ban đầu quá khác so với những gì bạn cần.
Bạn có thể bị tăng nhãn áp. Bạn có thể bị tăng áp lực bên trong mắt sau khi phẫu thuật, điều này có thể phải phẫu thuật hoặc dùng thuốc để kiểm soát. Bạn có thể cần điều trị lâu dài bằng thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp. Nếu tăng nhãn áp quá cao trong thời gian quá dài, bạn có thể bị mất thị lực.
Giác mạc của bạn có thể bị mờ đục. Các tế bào nội mô của giác mạc là một lớp tế bào mỏng có nhiệm vụ bơm chất lỏng ra khỏi giác mạc để giữ cho giác mạc được thông suốt. Nếu số lượng tế bào nội mô quá ít, bơm tế bào nội mô sẽ không hoạt động và giác mạc sẽ bị đục, dẫn đến mất thị lực. Bạn sinh ra với một số lượng tế bào nhất định và số lượng này liên tục giảm khi bạn già đi, vì những tế bào này không được bổ sung. Thông thường, bạn chết vì tuổi già trước khi số lượng tế bào nội mô giảm đến mức khiến giác mạc của bạn bị đục. Tuy nhiên, một số thấu kính đã chỉ ra rằng việc cấy ghép chúng khiến các tế bào nội mô bị mất đi với tốc độ nhanh hơn bình thường. Nếu số lượng tế bào nội mô giảm xuống quá thấp và giác mạc của bạn bị đục, bạn sẽ mất thị lực và bạn có thể phải ghép giác mạc để có thể nhìn rõ hơn.
Bạn có thể bị đục thủy tinh thể. Bạn có thể bị đục thủy tinh thể, mờ thủy tinh thể tự nhiên. Khoảng thời gian để bệnh đục thủy tinh thể phát triển có thể khác nhau rất nhiều. Nếu bệnh đục thủy tinh thể của bạn phát triển và tiến triển đến mức làm giảm thị lực đáng kể, bạn có thể cần đến phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ sẽ phải loại bỏ cả thủy tinh thể tự nhiên và thấu kính phakic của bạn.
Bạn có thể bị bong võng mạc. Võng mạc là mô nằm bên trong mặt sau nhãn cầu của bạn. Nó chứa các tế bào cảm nhận ánh sáng, có nhiệm vụ thu thập và gửi hình ảnh đến não của bạn, giống như phim trong máy ảnh. Nguy cơ võng mạc bị tách ra khỏi đáy mắt của bạn tăng lên sau khi phẫu thuật nội nhãn. Hiện tại vẫn chưa biết phần trăm nguy cơ bong võng mạc sẽ tăng lên bao nhiêu sau phẫu thuật cấy ghép ống kính nội nhãn phakic do chưa có các báo cáo chính xác và đủ lâu dài để thẩm định.
Bạn có thể bị nhiễm trùng, chảy máu hoặc viêm nặng (đau, đỏ và giảm thị lực). Đây là những biến chứng hiếm gặp, đôi khi có thể dẫn đến mất thị lực hoặc hỏng mắt vĩnh viễn.
Các báo cáo nghiên cứu dài hạn không có sẵn để tham khảo. Thấu kính Phakic là một công nghệ mới và chỉ mới được FDA chấp thuận gần đây. Do đó, có thể có những rủi ro khác khi cấy thủy tinh thể phakic mà chúng ta chưa biết.
