COVID-19: Tại sao miễn dịch cộng đồng quan trọng nhưng lại bất khả thi?

Author: Tara Fernandez | 9 tháng 7, 2020 7:01 AM PDT

Source: Labroots – https://www.labroots.com/trending/immunology/18074/covid-herd-immunity-impossible

{—————————————}

Số ca nhiễm COVID-19 trên toàn thế giới đang dần đạt đến mức 12 triệu người. Trong tình hình ngàn cân treo sợi tóc ấy, các nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng như vaccine hay thuốc đang chạy đua với thời gian. Ngay đầu năm, cơn đại dịch này càn quét khắp các cộng đồng dân cư trên thế giới. Nhiều cuộc phong tỏa biến nền kinh tế trở nên hỗn mang. Nhiều chuyên gia suy nghĩ đến viễn cảnh được gọi là “Miễn dịch cộng đồng” như là cách thoát ra khỏi tai ương. Tuy nhiên, dù cho đây có vẻ như là phương cách có lý để giảm nhẹ tình hình đại dịch đang leo thang, thì hàng tá các bằng chứng khoa học đang chỉ ra điều ngược lại đối với phương pháp “Miễn dịch cộng đồng”.

Khái niệm “Miễn dịch cộng đồng” khá đơn giản. Virus SARS-CoV-2 lây nhiễm từ người sang người. Nên, nếu đại đa số dân cư trong cộng đồng trở nên miễn dịch với virus thì nguy cơ lây lan của COVID-19 từ người sang người sẽ giảm đáng kể. Kết quả là, toàn bộ quần thể người, hay cộng đồng lúc này sẽ được bảo vệ khỏi sự lây nhiễm kể cả những người yếu thế miễn dịch trước virus. Mỗi người có thể đạt được sự miễn dịch thông qua tiêm ngừa vaccine hay qua sự nhiễm bệnh tự nhiên từ chính virus.

Nhưng cái vấn đề là ở chỗ này – để miễn dịch cộng đồng thực sự hiệu quả, phần trăm người không miễn dịch với COVID-19 phải rất rất nhỏ. Tỉ lệ những người bị yếu thế này (vốn được xem là phần ngưỡng chấp nhận được) vốn khác nhau giữa những từng loại bệnh nhiễm nhưng nhìn chung chúng đều phải chiếm phần nhỏ để cho miễn dịch cộng đồng được phát huy tác dụng. Đơn cử như với những bệnh virus có nguy cơ lây nhiễm cực kì cao như bệnh sởi, các chuyên gia dự báo phần trăm dân số chưa được tiêm ngừa vaccine phải ít hơn 6% thì sự lan truyền của virus mới trở nên ít đáng kể và được ngăn ngừa.

Trong viễn cảnh hiện tại đó là chưa có vaccine COVID-19, sự lây nhiễm tự nhiên là lựa chọn duy nhất – một chiến lược với cái giá quá đắt phải trả. Dù cho COVID có tỉ lệ tử vong vẫn thấp, nhưng hàng trăm nghìn người sẽ chết và bị quét sạch khỏi quần thể. Điều này đã được chứng minh bởi việc phớt lờ chính sách phong tỏa và cách ly xã hội của Thụy Điển, dẫn đến tỉ lệ tử vong cao, vượt xa các nước Bắc Âu láng giềng. Thêm nữa, những người sống sót khỏi COVID-19 cũng chưa hoàn toàn được yên ổn. Các nhà khoa học đã khám phá ra những ảnh hưởng tiêu cực dài hạn của COVID-19 lên sức khỏe, như những triệu chứng giống tiểu đường, mệt mỏi mãn tính và tổn thương đa nội tạng.

Tuần này, một công bố trên tạp chí khoa học The Lancet đã dẫn đến sự hoài nghi hơn nữa về cái giả thuyết “miễn dịch cộng đồng” này. Bài báo báo cáo rằng chỉ 5% dân số ở Tây Ban Nha (một trong những nước chịu thiệt hại nặng nề nhất từ COVID-19) có kháng thể chống lại được virus corona. Như vậy là 95% dân số không hề được bảo vệ trước COVID-19. Nghiên cứu lấy mẫu từ 60.000 ứng viên là nghiên cứu đầu tiên cũng như quy mô nhất. Mọi chuyện còn tệ hơn, khi mà các chuyên gia còn chưa rõ liệu sự hiện diện của các kháng thể này liệu có bảo vệ được cơ thể hoàn toàn khi có sự tái nhiễm COVID-19 xảy ra hay không.

Isabella Eckerle, điều hành Trung Tâm Geneva về các Bệnh Virus Mới nổi (Geneva Centre for Emerging Viral Diseases) và Benjamin Meyer, nhà virus học ở Đại học Geneva đều đồng ý rằng đây là ngõ cụt cho “Miễn dịch cộng đồng COVID-19”:

CNN: https://edition.cnn.com/2020/07/06/health/spain-coronavirus-antibody-study-lancet-intl/index.html?utm_source=Nature+Briefing&utm_campaign=13e014bf84-briefing-dy-20200707&utm_medium=email&utm_term=0_c9dfd39373-13e014bf84-45115946

The Lancet: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31483-5/fulltext

Tình hình phong tỏa của Thụy Điển: https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-07-07/swedish-covid-infections-drop-after-steady-distancing-patterns