r/explainlikeimfive

Khi được gây mê thì ta sẽ đi vào giai đoạn nào của giấc ngủ, và tại sao chúng ta lại có cảm giác thời gian không hề trôi đi khi đang hôn mê?

Khi được gây mê thì ta sẽ đi vào giai đoạn nào của giấc ngủ, và tại sao chúng ta lại có cảm giác thời gian không hề trôi đi khi đang hôn mê?
_________________
Link Reddit: https://redd.it/f59xl0
_________________

u/tohellwitclevernames (742 points)
Về cơ bản thì bạn không hề ngủ. Gây mê toàn thân (general anesthesia) sẽ khiến một số chức năng của não bị tê liệt và đưa não vào trạng thái vô ý thức đúng nghĩa. Đó là lý do bác sĩ gây mê rất cần thiết, vì ranh giới giữa việc cho một người bất tỉnh với cho một người đi đời vì bị tắt nguồn quá nhiều chức năng của não là rất mong manh.

Thông tin thú vị nè, nếu gây tê cục bộ (local anesthetics) làm tê liệt dây thần kinh để giảm thiểu hoặc tiêu trừ cơn đau, thì gây mê toàn thân lại chẳng hề ngăn dây thần kinh cảm nhận và gửi tín hiệu. Nhiều nghiên cứu cho thấy hệ thần kinh của con người nháy như điên khi đang phẫu thuật, nhưng việc gây mê toàn thân đã khiến bộ não không tiếp nhận được chúng.

>u/jalif (690 points)
Thì ai cũng có thể cho chúng ta ngủ hết mà, nhưng bác sĩ gây mê được trả nhiều tiền vì họ giúp ta tỉnh lại được.

>>u/bonkers_dude (82 points)
Chuẩn cmnr ^^

>>u/Esoteric_Erric (127 points)
“Chúng ta không trả tiền để được chịch phò, chúng ta trả tiền để đá con phò đó đi sau khi chịch xong.”
– Một người thông thái nào đó.

>>>u/lucicis (23 points)
Vậy nếu nó ở lại để âu yếm với ông thì miễn phí hả?

>>>>u/gordonv (14 points)
Nếu cô ta ở lại thì một thằng cha cầm súng sẽ xuất hiện và nhập cuộc với ông.

>>u/JustAnOrdinaryBloke (4 points)
Gây mê toàn thân là phương thức giúp bạn tiến gần tới cái chết nhất, dù không thực sự chết.

>>u/InformationHorder (2 points)
Vậy là sẽ có hai loại thuốc, một cái khiến bạn bất tỉnh và một cái giúp tỉnh lại hả?

>>>u/jalif (3 points)
Bác sĩ gây mê sẽ ngồi đó theo dõi sinh hiệu và đảm bảo bạn đã được an thần đúng cách.

Từng loại thuốc sẽ có chỉ định an toàn khác nhau và bác sĩ gây mê sẽ cân đo đong đếm liều lượng vừa đủ để đảm bảo an toàn cho cuộc phẫu thuật. Có nhiều loại thuốc gây mê sẽ chặn hệ thống thần kinh trung tâm và khiến bệnh nhân ngưng thở.

Khi cuộc phẫu thuật kết thúc, bác sĩ gây mê phải căn chỉnh liều lượng sao cho những loại thuốc ấy hết công dụng theo đúng trình tự, vì chẳng ai muốn thấy một bệnh nhân tỉnh dậy trong khi cơ thể của họ vẫn còn bị tê liệt cả. Đồng thời, bác sĩ gây mê cũng phải xử lý hậu chấn của thuốc và hỗ trợ bệnh nhân càng nhiều càng tốt.

>u/mike117 (104 points)
Đôi khi bệnh nhân vẫn còn ý thức khi gây mê, tuy nhiên toàn bộ cơ thể của họ sẽ bị tắt nguồn và bệnh nhân lúc ấy trông như đang mất ý thức vậy. Điều này có nghĩa là họ vẫn cảm nhận được những gì đang diễn ra nhưng chẳng thể làm được gì, ngay cả mở mắt hay la hét cũng không.
Song những trường hợp như vậy là cực kì hiếm.

>>u/ MaizeNBlue88 (87 points)
Vài phút nữa là tui được đưa đi gây mê rồi. Dù được phẫu thuật vài lần, nhưng tui vẫn đếu thích nghe điều này đâu.

>>>u/b1ackadder (39 points)
Hi vọng ông ổn và ngủ ngon!

>>>>u/ MaizeNBlue88 (76 points – x1 Silver – x1 Bless Up)
Vẫn khỏe ông êi. Cảm ơn!

>>u/ valeyard89 (37 points)
Tôi mổ ruột thừa khi vẫn còn tỉnh táo đây. Gia đình tôi có tiền sử dị ứng với gây mê toàn thân, nên bác sĩ chuyển qua gây mê ngoài màng cứng (epidural) cho tôi. Cảm giác bị người ta đào bới trong bụng nó cứ lạ lạ thế nào ấy.

>>>u/ Suicidal_pr1est (14 points)
Ý ông là hội chứng sốt cao ác tính (malignant hyperthermia) đó hả?

>>>> u/ valeyard89 (14 points)
Đúng rồi, nó đó. Không hẳn là dị ứng, mà là phản ứng phụ (adverse reaction).

>>u/ Richard_Longjohnson (6 points)
Tôi cũng gặp chuyện như vậy một lần rồi, nhưng lúc đó tôi vẫn mở mắt. Bác sĩ nhận thấy tôi đang trừng trừng nhìn họ nên cho tôi bất tỉnh tiếp. Mọi chuyện diễn ra nhanh lắm. Mà cũng chả ai thực sự nhắc tới nó cả, một người bảo rằng tôi có tỉnh lại một tý khi đang mổ và tôi trả lời rằng “ừ, tôi nhớ mà” vậy thôi.

>u/metropoliacco (3 points)
Cái ranh giới này là gì?

>>u/tohellwitclevernames (2 points)
Ranh giới giữa gây mê vừa đủ với gây mê quá liều. Mỗi người sẽ có mỗi liều lượng khác nhau, vậy nên chúng ta mới có nguyên một lĩnh vực nghiên cứu về vấn đề này mà.

>>>u/metropoliacco (1 point)
Không, ý tôi là liều lượng bao nhiêu ấy.
[Mỗi người sẽ có mỗi liều lượng khác nhau]
Nếu là một người có kích thước bình thường thì liều lượng đâu có khác biệt nhiều lắm đâu.

>>>>u/musicsavage27 (3 points)
Cách tính liều lượng thực ra khá đơn giản, nói chung thì vẫn dựa vào cân nặng của bệnh nhân nhưng tùy theo cân nặng thì sẽ có liều lượng khác nhau. Một trong những biến số đó là cân nặng chia cho 10. Một cô gái nặng 50kg và một chàng trai nặng 80kg sẽ được xem là có “kích thước bình thường”, nhưng thằng cha nặng 80kg kia sẽ được bơm thuốc mê nhiều hơn 60%. Tuy nhiên, lý do bác sĩ gây mê được trả nhiều tiền là vì họ còn chịu trách nhiệm cho việc kiểm tra bệnh án và hiểu rõ các kiểu tương tác thuốc gây ảnh hưởng đến hiệu quả của quá trình gây mê, vì chỉ một khác biệt nhỏ trong này cũng có thể khiến cho não của bệnh nhân ngừng hoạt động hoàn toàn.
_________________
Bài đăng của bạn Axelista trong group:
https://www.facebook.com/groups/rvn.group/permalink/499787904264756
[Illustration: Michael Driver / The Guardian]

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *