Nhiều bệnh nhân hóc dị vật vẫn chủ quan, bác sĩ cảnh báo dấu hiệu nguy hiểm không nên bỏ qua

Ăn hồng xiêm bị hóc dị vật nhưng chỉ ho nhẹ, không tức ngực, ngạt thở, do đó, bệnh nhân đã bỏ qua, cho đến khi cơn ho dữ dội hơn…

Tin từ Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh số 2 cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận bệnh nhân N. (56 tuổi) trong tình trạng ho nhiều, khó thở nhẹ, tức ngực sau xương ức.

Điều đáng nói, các triệu chứng xuất hiện sau khi bệnh nhân ăn hồng xiêm, ban đầu chỉ là ho, khó chịu thoáng qua, không nghẹt thở dữ dội… Chính vì vậy, người bệnh không nghĩ mình bị hóc dị vật, cho đến khi ho nhiều, tức ngực….

Kết quả chụp CT Scanner xác định có dị vật tại phế quản. Người bệnh lập tức được chuyển điều trị tại Khoa Nội hô hấp. BSCKI Nguyễn Viết Quân – Phó Trưởng khoa Nội hô hấp trực tiếp thăm khám và nhận định: Mặc dù triệu chứng chưa rầm rộ, nhưng nếu dị vật nằm lâu trong phế quản có thể gây viêm phổi, bội nhiễm, xẹp phổi và nhiều biến chứng nguy hiểm khác.

Giải pháp được lựa chọn là nội soi phế quản để xác định chính xác vị trí và lấy dị vật ra an toàn. Trong quá trình nội soi, các bác sĩ phát hiện dị vật là hạt hồng xiêm kích thước lớn, gây tắc nghẽn lòng phế quản, niêm mạc xung quanh viêm nhiều.

Dị vật lớn, vị trí khó tiếp cận khiến quá trình xử trí không hề đơn giản. Tuy nhiên, với nhiều năm kinh nghiệm xử lý dị vật đường thở, ê-kíp nội soi Khoa Nội hô hấp phối hợp cùng ê-kíp gây mê hồi sức đã lấy dị vật thành công, đảm bảo an toàn cho người bệnh. Sức khỏe bệnh nhân ổn định và được xuất viện.

Theo bác sĩ Quân, dị vật phế quản – nguy hiểm vì… dễ bị bỏ qua. Bởi vì khác với “hóc” cấp tính (sặc dữ dội, nghẹt thở rõ rệt), dị vật phế quản ban đầu có thể chỉ có một số biểu hiện nhẹ như ho kéo dài, tức ngực nhẹ, khó thở thoáng qua.

“Triệu chứng không rõ ràng khiến nhiều người chủ quan. Nếu không xử lý sớm, dị vật có thể gây viêm nhiễm nặng, áp xe phổi, thậm chí đe dọa tính mạng”, bác sĩ Quân nhấn mạnh.

Trước đó, tại Bệnh viện Bạch Mai cũng liên tục cấp cứu cho các ca hóc dị vật. Một bệnh nhân là ông H.V.Q (66 tuổi, Sơn La). Sau bữa ăn có thịt gà, ông Q thấy nuốt đau, vướng cổ nhưng nghĩ chỉ là “mắc xương nhẹ”. Một ngày sau, tình trạng không giảm, ông được chuyển tới Bạch Mai. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy mảnh xương dài gần 3cm mắc ngang thực quản, nghi gây tổn thương thành thực quản.

May mắn, dị vật được lấy ra kịp thời. Tuy nhiên, PGS.TS. Nguyễn Công Long – Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Nếu để muộn, xương sắc nhọn có thể gây thủng thực quản, nhiễm trùng trung thất – biến chứng rất nặng và khó điều trị”.

Một bệnh nhi là bé V.Q.T (9 tuổi, Hà Nội) đã vô tình nuốt phải pin cúc áo – loại pin thường có trong đồ chơi, điều khiển từ xa hoặc đèn trang trí. Gia đình phát hiện kịp thời và đưa bé đi khám ngay. Kết quả chụp X-quang phát hiện dị vật trong ổ bụng.

Điều đáng lo ngại là pin cúc áo có thể gây bỏng hóa chất rất nhanh, chỉ sau vài giờ, làm tổn thương nghiêm trọng thực quản hoặc dạ dày. Nhiều trường hợp trên thế giới đã ghi nhận biến chứng nặng do xử trí muộn.

Còn bệnh nhân V.T.N (74 tuổi, Hà Nội) xuất hiện nuốt nghẹn sau khi ăn măng. Nghĩ chỉ là nghẹn tạm thời, bà thử nhiều cách dân gian như uống nước thật nhiều, nuốt cơm to, ăn thêm rau… nhưng không đỡ.

Ở người cao tuổi, phản xạ nuốt giảm, răng yếu, khả năng nhai kém. Những thực phẩm dai và nhiều xơ như măng, thịt bò, thịt gà rất dễ gây nghẹn nếu không được cắt nhỏ và nhai kỹ.

Bác sĩ Nguyễn Thế Phương, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, để đề phòng hóc dị vật, trong cuộc sống hàng ngày, người dân cần lưu ý:

– Cắt nhỏ thức ăn cho người cao tuổi

– Nhắc trẻ ngồi yên khi ăn, không vừa ăn vừa chạy nhảy

– Không để pin, vật nhỏ trong tầm tay trẻ

– Hạn chế vừa ăn vừa nói cười quá nhiều

– Khi nghi ngờ có dị vật, đi khám ngay

“Đáng lo ngại là nhiều người khi mắc xương, mắc dị vật thường tự xử lý tại nhà bằng cách nuốt cơm, uống nước nhiều để “đẩy xuống”. Việc này có thể khiến dị vật găm sâu hơn và làm tổn thương nặng hơn. Do đó, người dân cần đến cơ sở y tế khi nuốt đau, vướng kéo dài; cảm giác có vật mắc ở cổ hoặc ngực; trẻ nuốt phải pin, vật kim loại; Khó thở, đau ngực, sốt; Trẻ ho nhiều sau khi ăn… “, bác sĩ Phương khuyến cáo.

Đọc thêm