Sửng sốt trước khối u chiếm trọn vùng bụng của cô gái 20 tuổi

Quá trình phẫu thuật, ngay khi vừa mở ổ bụng, bác sĩ cũng không khỏi bất ngờ trước khối u buồng trứng khổng lồ chiếm gần như toàn bộ vùng bụng dưới.

Ngày 4/12, tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh viện vừa phẫu thuật bóc tách khối u buồng trứng khổng lồ cho cô gái 20 tuổi. Các bác sĩ cũng phải sửng sốt khi vừa mở ổ bụng, khối u lớn đã “tràn” ra bên ngoài.

Đáng nói, quá trình phát khiến khối u buồng trứng của cô gái cũng rất lòng vòng. Bệnh nhân nữ là Đ.T.V (20 tuổi ở Hưng Yên) từng bị chấn thương sọ não do tai nạn giao thông vào tháng 8/2025 và phải phẫu thuật lấy khối máu tụ, ghép xương sọ tại Bệnh viện tuyến tỉnh. Sau mổ, sức khỏe em ổn định, vết mổ liền tốt.

Tuy nhiên, chỉ hai tháng sau, V xuất hiện chảy dịch vàng từ vết mổ cũ vùng thái dương trái. Dù không sốt, không đau đầu hay buồn nôn, gia đình vẫn đưa em đi kiểm tra và phát hiện một lỗ rò 5 mm kèm tình trạng tiêu xương vùng trán thái dương. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng vết mổ sau chấn thương sọ não.

Sau 7 ngày điều trị nhưng không cải thiện, gia đình xin chuyển tuyến để phẫu thuật lại. Bệnh nhân tiếp tục được ghép xương, nhưng các ổ tiêu xương lớn, không tương thích với mảnh ghép.

Đáng chú ý, khi đánh giá tổng trạng, bác sĩ phát hiện thêm một khối u lớn vùng tiểu khung. Nhận thấy nguy cơ nhiễm trùng tiến triển, các bác sĩ tuyến dưới đã quyết định chuyển V. đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.

Khối u lớn chiếm trọn ổ bụng

Nhập viện tại Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, bệnh nhân bắt đầu sốt cao trên 38,5oC. Xét nghiệm cho thấy V dương tính với sốt Dengue, đồng thời vẫn còn nhiễm trùng vết mổ sọ não và khối u tiểu khung chưa được xử lý.

Sau 20 ngày ưu tiên điều trị nhiễm trùng và sốt Dengue, khi tình trạng ổn định, bệnh nhân được chuyển sang khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu và Nam học để hội chẩn phẫu thuật loại bỏ khối u kích thước lớn, nghi ngờ ác tính.

Khám lâm sàng ghi nhận một khối bất thường lớn vùng hạ vị. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính cho thấy khối u vùng hạ vị kích thước 110x163x244mm, bờ không đều, bên trong có nốt vôi hóa và dịch tự do ổ bụng. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Ngay khi vừa mở ổ bụng, bác sĩ Trần Duy Hiến, khoa Ngoại Tổng hợp, Tiết niệu và Nam học (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) không khỏi bất ngờ trước khối u buồng trứng khổng lồ chiếm gần như toàn bộ vùng bụng dưới. Khối u căng tròn, phì đại bất thường ở hai bên vòi trứng, chèn ép tử cung.

Do tổn thương lan rộng và tránh nguy cơ bỏ sót tế bào di căn, ê kíp buộc phải cắt bỏ toàn bộ buồng trứng, vòi trứng, tử cung và mạc nối lớn. Ca mổ kéo dài 3 giờ. Khối u được lấy trọn vẹn với trọng lượng ~ 2,9 kg và kích thước là 30 x 24cm.

Dấu hiệu phát hiện khối u buồng trứng

Theo bác sĩ Trần Duy Hiến, ung thư buồng trứng là một trong những bệnh lý nguy hiểm ở phụ nữ bởi các triệu chứng giai đoạn đầu thường rất mơ hồ và dễ bị bỏ qua. Không ít trường hợp chỉ được phát hiện khi bệnh đã tiến triển muộn.

Vì vậy, người dân – đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản – không nên chủ quan với sự bất thường kể cả những dấu hiệu mơ hồ vùng tiểu khung. Nhiều khối u ban đầu rất âm thầm, hầu như không có triệu chứng rõ ràng, đến khi phát hiện đã có kích thước lớn, gây chèn ép cơ quan và buộc phải can thiệp phẫu thuật rộng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản và sức khỏe lâu dài.

Việc tầm soát định kỳ bằng siêu âm, khám phụ khoa và kiểm tra sức khỏe tổng quát cần được duy trì hằng năm để phát hiện sớm bất thường, xử trí kịp thời và giảm thiểu tối đa các biến chứng nguy hiểm. Chủ động đi khám khi có dấu hiệu bất thường như đau bụng dưới, đầy bụng, rối loạn kinh nguyệt hay sờ thấy khối bất thường cũng rất quan trọng, giúp bác sĩ chẩn đoán đúng và điều trị sớm, tránh những ca bệnh đáng tiếc như trên.

Theo bác sĩ Trần Duy Hiến – khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu và Nam học cho biết: Ung thư buồng trứng là một loại ung thư nguy hiểm nhưng các triệu chứng thường mơ hồ, không rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến việc chẩn đoán thường muộn.

Các triệu chứng thường không đặc hiệu và có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa hoặc phụ khoa khác. Các dấu hiệu phổ biến bao gồm:

Nguyên nhân chính xác của ung thư buồng trứng chưa được xác định rõ ràng, nhưng các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm:

– Đau hoặc khó chịu ở vùng bụng/chậu: Cảm giác nặng, tức hoặc đau mơ hồ vùng bụng dưới, thắt lưng hoặc đùi.

– Rối loạn tiêu hóa: Chán ăn, ăn nhanh no, đầy hơi, khó tiêu, buồn nôn.

– Thay đổi thói quen đi vệ sinh: Đi tiểu thường xuyên hoặc tiểu khó, táo bón.

– Thay đổi về thể chất: Sụt cân không rõ nguyên nhân, tăng chu vi vòng bụng.

– Các triệu chứng khác: Chảy máu âm đạo bất thường, đau khi quan hệ tình dục, mệt mỏi kéo dài.

Bác sĩ Hiến cũng cho biết, nguyên nhân chính xác của ung thư buồng trứng chưa được xác định rõ ràng, nhưng các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm:

– Tuổi tác: Nguy cơ cao nhất ở phụ nữ trên 50 tuổi, đặc biệt sau mãn kinh.

– Tiền sử gia đình: Có người thân (mẹ, chị em gái) mắc ung thư buồng trứng, vú, hoặc đại trực tràng, đặc biệt liên quan đến gen BRCA1 và BRCA2.

“Điều quan trọng là việc phát hiện sớm ung thư buồng trứng thường mang lại cơ hội điều trị và tiên lượng tốt hơn rất nhiều cho người bệnh”, bác sĩ Hiến nhấn mạnh.

Đọc thêm